鏈球菌感染會引起風濕性關節炎

主要累及骶髂關節、脊柱關節等軸線關節,也可累及周圍關節,但多為下肢大關節,腫痛不對稱。常伴有肌腱韌帶附著點疼痛,如棘突、大轉子、跟腱、脊柱肋骨關節等。病情嚴重時,可能出現脊柱僵硬,頸椎、腰椎、胸椎活動受限,駝背,嚴重影響患者日常生活。關節外表現多為虹膜睫狀體炎、心髒傳導阻滯和主動脈瓣關閉不全。X線平片顯示骶髂關節受累、破壞或融合。90%以上的患者HLA-B27陽性,類風濕因子陰性。

類風濕關節炎治療需提早,類風濕性關節炎即患者身體左右兩邊的關節,會同時出現病徵和感到關節痛痛楚,如疼痛、腫脹、發熱和僵硬等症狀,嚴重時更會影響活動能力。該病發病很緊急,通常有腸道或尿路感染病史。不對稱累及大關節(尤其是下肢關節),一般不對稱近端指間關節、腕關節等小關節。可能伴有眼炎、尿道炎、龜頭和發熱,HLA-B27可能陽性而類風濕因子陰性,患者骶髂關節炎X線改變不對稱。

不要以為關節退化只是老人家的事,其實很多事情都是在你年輕時累積下來的,年輕時保養不善,關節將來便會退化得更快。關節是用來防止骨骼之間相互摩擦的連接器,讓四肢可以靈活扭動,所以在一生中扮演著一個十分重要的角色,但隨著時間流逝,關節就會逐漸磨損,要保護好關節,就要留意以下幾點嚕。腎上腺皮質激素是一種抗炎抗過敏藥物,能顯著促進系統性紅斑狼瘡等結締組織疾病的愈合,但不能治愈這些疾病。其許多副作用隨劑量的增加和療程的延長而增加。長期使用會加重關節軟骨損傷和骨性關節炎症狀。因此,在應用時應慎重評估和選擇其療效和副作用。

鏈球菌感染會引起風濕性關節炎。青黴素是控制急性鏈球菌感染最有效的藥物。急性風濕熱患者使用長期抗生素預防長期風濕性心髒炎的發生。成人預防不應少於5年,兒童應維持到至少18歲。結核性關節炎和真菌性關節炎需要積極有效的抗結核或抗真菌治療。痛風性關節炎的治療包括急性期的藥物治療,包括大劑量的非甾體抗炎藥或在緩解期減少秋水仙堿和尿酸。降低尿酸的藥物主要有別嘌呤醇和苯溴馬龍。別嘌呤醇抑制尿酸的產生,苯溴馬龍促進尿酸的排泄。

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