這些藥物不應與降壓藥同時服用

近年來,我國高血壓患病率呈逐年上升趨勢。最新調查顯示,2012年至2015年,我國18歲及以上居民高血壓患病率高達27.9%,即平均每4人中就有1人患有高血壓。因此,降壓藥也逐漸成為大家“居家旅遊”的必備藥物。此外,高血壓患者以老年人居多,老年人容易並發多種疾病,多藥聯用在所難免。那麼,如何減少降壓藥與非降壓藥的不良相互作用就顯得尤為重要。今天,我想和大家分享一下五種常見的降壓藥與其他藥物的相互作用。

現在有了新一代的抗凝血藥物里先安,新薄血丸副作用成為了廣大患者關注的焦點。臨床上用於降壓治療的利尿劑主要是噻嗪類利尿劑(氫氯噻嗪、吲噠帕胺等)。和保鉀利尿劑(螺內酯等)。利尿劑尤其適用於老年高血壓、單純性收縮期高血壓或心力衰竭患者,也是治療頑固性高血壓的基本藥物之一。與利尿劑相互作用的主要藥物是洋地黃:噻嗪類利尿劑可以丟失體內的鉀,增加心肌對洋地黃的敏感性。此外,螺內酯可使地高辛的血藥濃度增加25%至30%,容易引起洋地黃中毒。非甾體抗炎藥:非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,減少腎髒血流量,與利尿劑合用可降低利尿降壓作用,增加腎髒損傷風險。

降血糖藥物:噻嗪類利尿劑可降低糖耐量,提高血糖。使用時應注意調整降糖藥的用量。抗凝劑:利尿劑可以減少身體的血容量,增加血液中凝血因子的濃度,利尿劑會改善肝髒的血液供應,增加凝血因子的合成,從而降低抗凝劑的作用。碳酸氫鈉:與利尿劑聯合使用會增加次氯堿中毒的風險。降尿酸藥物:利尿劑可提高血尿酸,聯合使用時應調整降尿酸藥物用量。鋰制劑:利尿劑可降低腎髒對鋰的清除,增加血清中鋰的濃度,加重鋰的毒性。

腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素、雌激素:這些藥物可以降低利尿劑的利尿作用,增加電解質紊亂的發生率,特別是低鉀血症。ACEI是一種以“pRIL”結尾的降壓藥。特別適用於高血壓合並慢性心力衰竭、心肌梗死、預防心房顫動、慢性腎髒疾病、代謝綜合征等患者。

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